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第五百五十二章:免疫缺陷

    “患者有免疫缺陷,遗传性的免疫缺陷”当其他人还深陷梁葆光的嘲讽之中没有回过神来的时候,李安娜霍地一下子站了起来,这次她没有举起手,而是情急之下选择了抢答,这次的机会于她而言太过重要了。

    梁葆光点点头,看样子这批规培医里还是有几个聪明人的,不枉他大费周章地搞了这么一场竞赛,“恭喜你回答正确,但光这样一个宽泛的答案还不够,关键是要知道病人身上有哪种一串缺陷。”

    光知道辛正勋的免疫系统有缺陷是不行的,因为不同的免疫缺陷有不同的治疗方案,梁葆光要的是一个确切的答案。正如老师问出“大于九十又小于一百,且不能被任意自然数整除的自然数是哪一个”时,光回答“质数”拿不到分,得回答“97”才可以。

    有了解题思路之后,只要根据辛正勋身上的症状进行排除就可以了,而那些东西病历资料以及检查报告中都有。一屋子拿着d学历的人坐下来,立马热火朝天地讨论了起来,最后是b组的林孝正举起来手,“慢性肉芽肿”

    性联隐性遗传的慢性肉芽肿病的各亚型均是由于编码细胞色素b的qp91phox亚单位基因突变引起,该基因被命名为cybbi306400,含有13个外显子,位于x染色体xp211,约占30kb。根据多中心国际数据库对261例性联cgd患儿的分析结果,该基因突变存在明显的异质性,多有家族特异性。

    患者常有家族史,多见儿童,父母多为近亲结婚。男性发病,女性为基因携带者。少数为常染色体隐性遗传。发病多在2岁以内,少数可晚至10岁以后。这些不是重点,重点是这种先天缺陷可由心理创伤诱导显现,辛正勋不久前因为天花病毒的疫情痛失双亲,很可能就是发病的诱因。

    “正解”梁葆光站了起来,面露笑容为林孝正鼓掌,就在b组欣喜若狂而其他两组神色晦暗时,他忽然把话头一转,“恭喜a组和b组进入了最终的对决,待会儿跟我一起回三星医院去见见病人,至于c组的各位,愿大家在别处前程似锦,再见了。”

    诊断确实是结果最为重要,但没有建设性的提议和想法,正解可能会迟到甚至永远不到,所以梁葆光也没法扼杀a组在这辛正勋病例中的贡献,所以才会给他们最后一次机会,说到底他还是个爱才的人。

    当然了,三星医院那边早就确定了辛正勋是慢性肉芽肿,他之前跟李硕科都那么直白地说过了,要是再诊断不出来病因,那些人都可以找财务结算回去养老了。这两天时间并不是白白地浪费了,而是在给辛正勋找骨髓移植的合适捐献者,这种病靠药物不行,靠他自己的免疫力更是没戏,所以必须靠移植骨髓来重启免疫系统。

    虽然a组和b组是竞争对手,而且还是进入了决赛的对手,但他们坐在车上的时候还是在友好地讨论,李安娜首先提出了问题,“病人是慢性肉芽肿,给他移植骨髓就行了,让我们去见他是什么意思”

    “我也不清楚,看梁院长怎么出题吧。”林孝正同样猜不到梁葆光的心思。

    三星医院的一间病房里,辛正勋满脸通红,怒气冲冲地跟他的主治医生吵着架,“你们怎么能未经我的同意就去给我的弟弟妹妹抽血是谁给的你们权力,我要去投诉你们这些混蛋。”

    “只是抽个血而已,又不是动大手术。”医院方面当然有权力抽辛正勋弟弟妹妹的血,虽然他们还未成年,但在这上面完全可以自己做主,只要他们是自愿的,医生就不担心什么投诉的问题,“我们抽血是为了跟你的骨髓进行匹配。”

    “正荣才十四岁,我是不会接受他的骨髓的。”虽然三星医院表示弟弟跟自己的血型完全匹配,只要进行移植就能让他激活免疫系统,但辛正勋的态度却非常坚决,死活都不肯同意进行手术。

    “骨髓移植对你弟弟而言没有任何风险,风险都在你这一边。”主治医生的嘴巴都快说干了,从表情就能看得出来他有多无奈,“如果不能尽快进行骨髓移植,即便靠药物还能勉力支撑,你的寿命也会大大地缩短,你有没有想过没有你对于他们俩来说是多么糟糕的事情,而你留下的医药费对于他们来说又是多大的负担”

    “那我情愿不治疗。”即便到了这个份上,辛正勋的态度依然没有改变,“这不是从他的盘子里拿走一个鸡腿,而是从他身体里抽血,我没有立场让弟弟那么做,即便真的要移植,那也要等正荣十九岁可以自己做主后再说。”

    “啧啧,多么感人至深的一幕,相信你们心里已经有预感了,没错,你们最后的题目就是去说服这个固执的男人,让他接受骨髓移植的治疗方案。”因为医院的住院部比较安静的缘故,站在走廊上就能听到里面的动静,梁葆光布置完题目之后抬起胳膊看了下手表上的时间,“你们有六个小时的时间,计时就从现在开始。”

    “猜拳吧,赢的先进去。”林孝正忽然对李安娜说道。

    梁葆光看到这些年轻人信心满满跃跃欲试的样子,不禁点了点头表示赞许,不管方法对错以及结果好坏,起码的热情是不能少的,医学方面的从业者最重要的品质,就是对这个行当的热爱。看着他们进入了工作状态,他便招呼李侑晶一起去楼底下的餐厅吃午饭,“希望能有个好结果。”

    “我们看他们未必能说服辛正勋吧。”进了电梯之后,李侑晶不无担心地说道。

    “是一定不能说服他,从这些小家伙的眼神中,我就已经得到了答案。”梁葆光耸了耸肩,虽然他对这些规培医的热情很认可,但最终的结果他已经有所预见了,很大概率会是场失败的平局。

    “那你一定有办法说服他接受移植,对吧”李侑晶很了解眼前的男人。